Щелканье или хруст в челюсти при открывании рта может быть сигналом серьезной проблемы. Челюстно-лицевой хирург Севак Барсегян объяснил aif.ru, как отличить норму от патологии и что делать при появлении тревожных симптомов.
Эксперт акцентировал внимание, что щелчок или хруст в челюсти при открывании рта — это не повод для шуток. «Если челюсть при открывании рта издает щелчок или хруст, многие либо не придают этому значения, либо даже упражняются в остроумии. Однако такой симптом — не повод для смеха. Это может оказаться ранним признаком дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — серьезной патологии, способной привести к деформации лица», — подчеркнул он.
Врач отметил, что физиологический хруст без боли, связанный с движением суставного диска, является нормой. Однако есть четкие признаки, отличающие безопасный щелчок от патологического, и назвал самый тревожный симптом — внезапное исчезновение хруста. Если привычные щелчки прекратились, а челюсть стала двигаться туго, лицо приобрело асимметрию — это может сигнализировать об остеоартрозе или разрушении суставной головки ВНЧС. «Именно его внезапное исчезновение вкупе с нарастающей скованностью — худший прогностический признак. Суставной диск перестает выполнять свою функцию, и кости начинают тереться друг о друга», — отметил Севак Барсегян.
В числе других тревожных признаков он назвал парный звук — если челюсть щелкает как при открывании, так и при закрывании рта, это указывает на травмирование связок сустава, а также боль — появление боли в ухе, виске, жевательных мышцах или шее в сочетании с хрустом свидетельствует о дисфункции, требующей вмешательства.
Эксперт отметил, что причина хруста может быть связана не только с самим суставом, но и с шейным остеохондрозом, последствиями неправильного протезирования, ношением брекетов или бруксизмом (скрежет зубами во сне).
Он также дал рекомендации, что делать при регулярном хрусте.
Тест перед зеркалом — медленно открыть рот и при щелчке слегка сдвинуть челюсть вперед или назад. Если щелчок исчезает, проблема, скорее всего, в смыкании зубов и решается каппой.
Диета — на две недели исключить жесткую пищу (сухарики, твердые овощи, стейки с коркой). Мягкая теплая еда снимет избыточную нагрузку с сустава.
При хрусте без боли пройти функциональную рентгенографию. При появлении скрипа «песка» в суставе или ограничении открывания рта менее чем на два пальца (35 мм) — повод обратиться к хирургу-стоматологу.
Врач обратил внимание на то, что оперативное вмешательство требуется не более чем в 5% случаев, в основном проблему можно решить консервативным путем: сплинт-терапией (ношение индивидуальных окклюзионных шин) и физиотерапией. Эти методы помогают нормализовать работу челюстно-лицевого аппарата, снизить мышечный спазм, восстановить правильное положение челюсти и устранить избыточную нагрузку. Также он подчеркнул, что своевременное обращение к специалисту поможет решить проблему, и призвал не игнорировать ее.
«Но ключевое условие для эффективного консервативного лечения — своевременное обращение. Когда пациент годами живет с хрустом, а потом приходит с перекошенным лицом, врачу остается только развести руками. Не заглушайте хруст челюсти мыслью „само пройдет“. Ваш сустав не щелкает от скуки. Он пытается вам что-то сказать. Услышьте его, пока еще не поздно», — резюмировал эксперт.